上腹b超检查什么 12岁女孩患上卵巢肿瘤 医生:女性要定期做腹部B超检查

2017/1/12 20:41:29

慈溪新闻网讯卵巢囊肿是一种常见妇科疾病,在20到50岁女性中最多见。而最近,市妇幼保健院妇科主任张碧云接诊的一个病例,患者竟是个年仅12岁的女孩。“孩子卵巢都还没发育,怎么会患上卵巢囊肿?”父母感到非常困惑。对此,医生说,这可能与胚胎期生殖细胞异常分化等因素有关,同时也提醒女性,目前通过B超检查就可发现畸胎瘤,女童往往被忽视,因此一定要做好相关体检。

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12岁女孩竟然得了卵巢畸胎瘤

依依(化名)是个活泼可爱的女孩,今年12岁,是父母的“掌上明珠”。两年多前,依依妈妈发现女儿的肚子微微隆起,起初她还以为体型偏瘦的女儿长胖了点,也就没在意。今年7月的一天,原本在课堂上安静听课的依依突然感到肚子一阵阵痛,没想到过了不多久腹痛加重。

依依被送到宁波的医院,医生一摸孩子腹部,隐约感到里面有个东西。在B超检查下,医生揪出了病因:依依的左侧卵巢里存在一囊肿,确诊畸胎瘤。父母这才恍然醒悟,原来女儿肚子隆起并不是变胖,而是里面长了个瘤!这才懊悔莫及。接下来医生为她进行了腹腔镜下左卵巢畸胎瘤剥出术。

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上个月,得知上海红房子医院专家在市妇幼保健院坐诊,父母带依依再来慈溪复查,然而这次复查又发现了问题。上海专家通过B超发现,依依盆腔内出现囊实性包块,直径达6.7厘米,考虑为左侧卵巢畸胎瘤复发。

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这一消息,又让父母感到惊慌。

7月24日,妇保院妇科手术团队为依依进行了腹腔镜下左卵巢肿瘤剔除术 右侧卵巢剖视术腹腔镜手术。术中所见与医生术前判断相符。

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“当时,孩子的左侧卵巢输卵管因为蒂部扭转720度,幸运的是血循环良好。”妇幼保健院妇科主任张碧云告诉记者,她也是第一次碰到这么小年龄的卵巢肿瘤患者。“当时患儿的情况有点危急,已出现卵巢囊肿蒂扭转,如果影响血供,易导致输卵管卵巢长时间缺血而肿胀,坏死变黑,就可能失去保留卵巢的机会。”

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医生在切除肿块之后剪开,见内部是一些脂肪和毛发,还有部分油脂,乍看就像个畸形胎儿。所幸,这是典型的成熟性畸胎瘤,属于良性。

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女性要重视定期做腹部B超检查

畸胎瘤到底是怎么回事?12岁女孩怎么就患上畸胎瘤了呢?张碧云说,畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种。在各种类型的卵巢肿瘤里,当中包含有毛发、牙齿、骨骼和油脂的,我们称之为卵巢畸胎瘤。

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“但畸胎瘤病因尚不明确,可能与胚胎期生殖细胞异常分化等因素有关。”张医生说,从临床来看,儿童青春期的卵巢肿物多是由促性腺激素刺激卵巢产生的,大多数儿童期的单纯囊肿是卵泡排卵失败后形成的。一些功能性的囊肿可以分泌激素,导致女童的假性性早熟,主要表现为阴道出血和乳房提前发育。

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张医生提醒说,儿童青春期的卵巢肿物并不在盆腔,而是表现为腹部包块,脐周或某侧下腹部出现慢性疼痛。畸胎瘤通常不会给人体带来明显的不适。但要引起警惕的是,当囊肿发生扭转、破裂或者梗死、内出血等情况时,患者通常会出现严重的腹痛,类似于阑尾炎或腹膜炎的表现。

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“年龄偏小的女童往往没有做腹部B超检查,因此常被忽视了病情。”医生提醒,市民尤其是女性要重视身体检查。及早发现畸胎瘤病灶,最好的检查方法就是超声波检查,既可以测量包块的大小,也能明确包块内部的性质。青春期前囊肿的处理取决于囊肿的超声特征,并结合患儿有无明显的症状。如具有手术指征,应该尽快治疗。-记者冯茜通讯员王青

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